Google Form Mockup · กู้ชีพสะดาวา

🚑 รายงานกู้ชีพกู้ภัย อบต.สะดาวา

แบบฟอร์มรายงานเหตุฉุกเฉิน ประจำตำบลสะดาวา อำเภอยะรัง จังหวัดปัตตานี
กรุณากรอกข้อมูลให้ครบถ้วนเพื่อให้ทีมกู้ชีพสามารถตอบสนองได้อย่างรวดเร็ว

📌 จำนวนคำถาม: 24 ข้อ ⏱️ ใช้เวลาประมาณ: 5 นาที 🔴 ต้องกรอก = 12 ข้อ
📞
3 ข้อ
⚠️ กรุณากรอกชื่อผู้รายงาน
💡 รูปแบบ: 08X-XXX-XXXX หรือ 08XXXXXXXX
🚨
6 ข้อ
⭐ วันที่ + เวลา ที่เกิดเหตุจริง (ไม่ใช่เวลาที่แจ้ง)
💡 ระบุให้ละเอียด เช่น "ถนนสายสะดาวา-ยะรัง บริเวณโค้ง ม.1"
💡 อธิบายสิ่งที่เกิดขึ้นโดยสรุป (ใคร ทำอะไร ที่ไหน อย่างไร)
🩺
4 ข้อ
💡 ระบุเพศ/อายุ/จำนวน เช่น "ชาย อายุ 28 ปี 1 ราย" หรือ "-" ถ้าไม่มี
📍
4 ข้อ
💡 เปิด Google Maps → กดค้างที่จุดเกิด → คัดลอกตัวเลขแรก
💡 ตัวเลขที่ 2 จาก Google Maps (หลังเครื่องหมายจุลภาค)
💡 อัปโหลดรูปขึ้น Google Drive → ตั้งค่าให้ทุกคนดูได้ → วางลิงก์ที่นี่
⏱️
7 ข้อ
📋
อ่านก่อนกรอกไทม์ไลน์ กรอกเวลาตามที่จดไว้ใน ใบบันทึกเวลาภาคสนาม
รูปแบบ: HH:MM หรือ HH.MM
ห้ามเดา! ถ้าไม่ได้จดไว้ ให้เว้นว่าง
📞 เวลาที่ได้รับแจ้งจากศูนย์/ผู้แจ้ง
🚑 เวลาที่รถกู้ชีพออกจากฐาน อบต.สะดาวา
📍 เวลาที่ถึงจุดเกิดเหตุจริง (สำคัญที่สุด — ใช้คำนวณ SLA)
🩺 เวลาที่ปฐมพยาบาลเสร็จสิ้น พร้อมเคลื่อนย้าย
🚗 เวลาที่รถกู้ชีพออกจากที่เกิดเหตุ
🏥 เวลาที่ถึง รพ.ยะรัง หรือ รพ.ปลายทาง
💡 บรรทัดละ 1 เหตุการณ์ · รูปแบบ HH:MM ข้อความ
ตัวอย่าง:
08:20 เจอรถติดทางเข้า เรียกสายตรวจช่วยเปิดทาง
08:30 ประสาน รพ.ยะรัง เตรียมเตียง ER
08:45 ญาติผู้ป่วยมาถึงที่ รพ.